古典管历史学之伤寒论,第三10篇

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呕而发热者,小柴胡汤主之。

伤寒,热少,微厥,指头寒,嘿嘿不欲食,烦躁,数日小便利色白者,此热除也,欲得食,其病为愈;若厥而呕,胸胁烦满者,其后必便血。

有七味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

蹶阴欲解时,从丑至卯上。

诸四逆厥者,不可下之,虚家亦然。

伤寒病,厥五日,热亦五日,设六日当复厥,不厥者自愈;厥终不过五日,以热五日,知自愈。

病者手足厥冷,言我不结胸,小腹满,按之痛者,此冷结在膀胱关元也。

伤寒六七门,脉迟,而反与黄芩汤彻其热,脉迟为寒,今与黄芩汤复除其热,腹中应冷,今反能食,此名除中,必死。

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右十味,异捣筛,合治之,以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之,五斗米下,饭熟,捣成泥,和药令相得,纳臼中,与蜜,杵二千下,丸如梧桐子大,先食饮,服十丸,日三服,稍加至二十丸。禁生冷,滑物,臭食等。

少阴负趺阳者,为顺也。

厥阴病,渴欲饮水者,少少与之,愈。

白头翁二两 黄连 黄柏 秦皮各三两

伤寒六七日,脉微,手足厥冷,烦躁,灸厥阴,厥不还者,死。

伤寒病,厥五日,热亦五日,设六日当复厥,不厥者,自愈。厥终不过五日,以热五日,故知自愈。

伤寒,发热,下利至甚,厥不止者,死。

下利,欲饮水者,以有热故也,白头翁汤主之。

伤寒发热四日,厥反三日,复热四日,厥少热多者,其病当愈;四日至七日,热不除者,必便脓血。

厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,下之利不止。

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呕家有痈脓者,不可治,呕脓尽自愈。

凡厥者,阴阳气不相顺接,便为厥。厥者,手足逆冷是也。

乌梅三百个 细辛六两 干姜十两 黄连一斤 当归四两 附子六两 蜀椒四两
桂枝六两 人参六两 黄蘖六两

病者手足厥冷,不结胸,小腹满,按之痛者,此冷结在膀胱关元也。

大汗出,热不去,内拘急,四肢疼,又下利,厥逆而恶寒者,四逆汤主之。

厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蚘,下之,利不止。

伤寒始发热,六日,厥反九日而利。凡厥利者,当不能食,今反能食者,恐为除中,食以索饼,不发热者,知胃气尚在,必愈,恐暴热来出而复去也。后三日脉之,其热续在者,期之旦日夜半愈。所以然者,本发热六日,厥反九日,复发热三日,并前六日,亦为九日,与厥相应,故期之旦日夜半愈。后三日脉之而脉数,其热不罢者,此为热气有余,必发痈脓也。

伤寒,脉微而厥,至七八日,肤冷,其人躁,无暂安时者,此为脏厥,非蚘厥也。蚘厥者,其人当吐蚘,今病者静,而复时烦,此为脏寒,蚘上入其膈,故烦,须臾复止,得食而呕又烦者,蚘闻食臭出,其人当自吐蚘。蚘厥者,乌梅丸主之,又主久利。

凡厥者,阴阳气不相顺接,便为厥。厥者,手足逆冷是也。

伤寒始发热六日,厥反九日而利;凡厥利者,当不能食,今反能食者,恐为除中;食以素饼,不发热者,知胃气尚在,必愈;恐暴热来出而复去也。后日脉之,其热续在者,期之旦日夜半愈。所以然者,本发热六日,厥反九日,复发热三日,并前六日亦为九日,与厥相应,故期之旦日夜半愈。后三日脉之,而脉数,其热不罢者,此为热气有余,必发痈脓也。

乌梅丸方

伤寒,先厥后发热,下利必自止,而反汗出,咽中痛者,其喉为痹;发热,无汗,而利必自止;若不止,必便脓血,便脓血者,其喉不痹。

麻黄升麻汤方

厥阴中风,脉微浮,为欲愈;不浮,为未愈。

伤寒先厥后发热,下利必自止,而反汗出,咽中痛者,其喉为痹。发热无汗而利必自止,若不止,必便脓血。便脓血者,其喉不痹。

伤寒一二日,至四五日,厥者,必发热。前热者,后必厥;厥深者,热亦深;厥微者,热亦微;厥应下之,而反发汗者,必口伤烂赤。

下利,脉数而渴者,今自愈;设不差,必清脓血,以有热故也。

诸四逆厥者,不可下之,虚家亦然。

伤寒发热,下利,厥逆,躁不得卧者,死。

乌梅丸方

若其人内有久寒者,宜当归四逆加吴茱萸生姜汤主之。

伤寒先厥,后发热而利者,必自止;见厥,复利。

下利,脉沉弦者,下重也;脉大者,为未止;脉微弱数者,为欲自止,虽发热不死。

伤寒,发热,下利,厥逆,躁不得卧者,死。

伤寒厥四日,热反三日,复厥五日,其病为进,寒多热少,阳气退,故为进也。

伤寒厥四日,热反三日,复厥五日,其病为进,寒多热少,阳气退,故为进也。

呕而脉弱,小便复利,身有微热见厥者难治。四逆汤主之。

乌梅三百枚
细辛六两
干姜十两
黄连十六两
当归四两
附子六两(炮去皮)
蜀椒四两(出汗) 桂枝六两(去皮)
人参六两
黄柏六两

右四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服一升;不愈,更服一升。

厥阴病,欲解时,从丑至卯上。

下利,脉沉而迟,其人面少赤,身有微热,下利清谷者,必郁冒,汗出而解,病人必微厥。所以然者,其面戴阳,下虚故也。

伤寒脉滑而厥者,里有热也,白虎汤主之。

伤寒发热,下利至甚,厥不止者,死。

大汗,若大下利而厥冷者,四逆汤主之。

右十味,异捣筛,合治之,以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之五升米下,饭熟,捣成泥,和药令相得,内臼中,与蜜,杵二千下,丸如梧桐子大,先食饮,服十丸,日三服,稍加至二十丸。禁生冷、滑物、臭食等。

下利,有微热而渴,脉弱者,今自愈。

下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。

下利,寸脉反浮数,尺中自涩者,必清脓血。

下利,脉数,有微热汗出,今自愈。设复紧,为未解。

下利后脉绝,手足厥冷,日卒 时脉还,手足温者生,脉不还者死。

麻黄二两半 升麻一两一分 当归一两一分 知母 黄芩 萎蕤各十八铢 石膏 白术
干姜 芍药 天门冬 桂枝 甘草各六铢

右十四味,以水一斗,先煮麻黄一两沸,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,分温三服,相去如炊三斗米顷,令尽汗出,愈。

伤寒脉促,手足厥逆者,可灸之。

下利,谵语者,有燥屎也,宜小承气汤。

当归三两 桂枝三两 芍药三两 细辛三两 大枣二十五个 通草二两 甘草二两

干姜 黄连 黄芩各三两

厥阴病,渴欲饮水者,少少与之,愈。

下利清谷,不可攻表,汗出,必胀满。

伤寒脉迟,六七日,而反与黄芩汤彻其热。脉迟为寒,今与黄芩汤,复除其热,腹中应冷,当不能食;今反能食,此名除中,必死。

伤寒六七日,脉微,手足厥冷,烦躁,灸厥阴,厥不还者,死。

伤寒大吐大下之,极虚,复极汗出者,以其人外气怫郁,复与之水,以发其汗,因得哕。所以然者,胃中寒冷故也。

热利下重者,白头翁汤主之。

伤寒一二日,至四五日而厥者,必发热,前热者,后必厥,厥深者,热亦深,厥微者,热亦微,厥应下之,而反发汗者,必口伤烂赤。

伤寒四五日,腹中痛,若转气下趣少腹者,此欲自利也。

伤寒,脉微而厥,至七八日,肤冷,其人躁,无暂安时者,此为藏厥,非为蛔厥也。蛔厥者其人当吐蛔。令病者静,而复时烦,此为藏寒。蛔上入膈,故烦,须臾复止,得食而呕,又烦者,蛔闻食臭出,其人当自吐蛔。蛔厥者,乌梅丸主之。又主久利方。

伤寒本自寒下,医复吐下之,寒格,更逆吐下;若食入口即吐,干姜黄连黄芩人参汤主之。

下利,手足厥冷无脉者,灸之不温,若脉不还,反微喘者,死。

发热而厥,七日,下利者,为难治。

伤寒六七日,不利,便发热而利,其人汗出不止者,死。有阴无阳故也。

下利,腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。温里四逆汤,攻表桂枝汤。

病人手足厥冷,脉乍紧者,邪结在胸中。心中满而烦,饥不能食者,病在胸中,当须吐之,宜瓜蒂散。

厥阴中风,脉微浮,为欲愈;不浮,为未愈。

伤寒五六日,不结胸,腹濡,脉虚,复厥者,不可下,此为亡血,下之死。

下利后更烦,按之心下濡者,为虚烦也,宜栀子豉汤。

伤寒下利,日十余行,脉反实者死。

伤寒六七日,大下后,寸脉沉而迟,手足厥逆,下部脉不至,咽喉不利,唾脓血,泄利不止者,为难治。麻黄升麻汤主之。

手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。

伤寒,热少厥微,指头寒,默默不欲食,烦躁数日,小便利,色白者,此热除也,欲得食,其病为愈。若厥而呕,胸胁烦满者,其后必便血。

白头翁汤方

伤寒发热四日,厥反三日,复热四日,厥少热多,其病当愈。四日至七日,热不除者,其后必便脓血。

伤寒厥而心下悸者,宜先治水,当服茯苓甘草汤,却治其厥;不尔,水渍入胃,必作利也。

右四味,以水六升,煮取二升,去滓,分温再服。

干姜黄连黄芩人参汤方

伤寒,哕而腹满,视其前后,知何部不利,利之则愈。

伤寒先厥,后发热而利者,必自止。见厥复利。

干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。

当归四逆汤方

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