神农业成本草经,临证指南医案

天以伍运陆气化生万物,不可能无过比不上之差,于是有陆淫之邪,非谓病寒不病温,病温不病寒也。宋代张仲景著《伤寒论》,发明轩岐之奥旨,如日星河岳之丽天地,任百世之钻仰,而义蕴仍未尽也。然其书专为伤寒而设,未尝遍及6淫也。奈后之医者,以治伤寒之法,应无穷之变,势必至如凿枘之不相入。至明陶节庵《六书》,大约仲景之法,后之学者,苦张之艰深,乐陶之轻易,莫不奉为蓍蔡,而于陆淫之邪,混而为壹,其死于伤者10二3,死于医者十89,而仲景之说,视如土苴矣。余来京师,获交吴子鞠通,见其治疗,1以仲景为依归,而调换因心,不拘常格,往往神仙于法之外,而究不离乎法之中,非有得于仲景之深者无法。久之,乃出所著《温热病各辨》七卷,自温而热而暑而湿而燥,1一条分缕析,莫不究其病之所从生,推而至于所终。极其为方也约而精,其为论也闳而四,俾二千余年之尘雾,豁然一开。昔人谓仲景为轩岐之元勋,鞠通亦仲景之元勋也。余少时颇有志于医,年逾四10,始知其难,乃半涂而废。今读鞠通之书,目识心融,若有牖其明而启其秘者,不诚学医者一大快事哉!爰不辞而为之序。

某(22) 客邪外侵。头胀。当用辛散。(寒邪客肺)

嘉庆帝壬子十月既望宝应朱彬序。

苏梗
杏仁
桔梗 桑皮 橘红
连翘

{朱彬(17五三~1834),字武曹,号郁甫,湖北宝应人。幼颖异,承乡先达白田先生教法,又及高邮王石(Wangshi)臞、伯申父亲和儿子切劘有年,以从事经传训诂声音文字之学,久遂与外兄刘台拱齐名。著《经义考证》八卷,援引详确,辨订精当,阮文达为低收入《皇清经解》。晚年更撰《礼记训纂》,虽仍以注疏为主,而撷其精要,纬以古今诸说,如肉贯串,其间附己意,亦恒发前人所未发。成书四十9卷,大率不薄今而爱古,不别户而分门,提纲挈领,示学者之涂术焉。卒年八10一。}

某 寒热。胸口痛脘闷。

    

淡豆豉
嫩苏梗 杏仁 桔梗 浓朴
枳壳

《金匮要略》目录

某(伍2) 复受寒邪。背寒。胃疼。鼻塞。(风寒伤卫) 桂枝汤加杏仁。

某(十9) 时邪外袭。卫痹发热。发烧。先散表邪。(寒邪兼湿)

淡豆豉 苏梗 杏仁 浓朴
木防己
茯苓皮

杨(42)
太阳脉行。由背抵腰。外来风寒。先伤阳经。云雾自下及上。经气逆而病发。致呕痰涎头痛。

小溲数行病解。膀胱气通。斯逆者转顺矣。当通太阳之里。用5苓散。倘外感病发再议。(木母太阳祛风除湿气逆)

某(2八)
劳伤阳气。形寒身热。头痛脘闷。身痛。(劳倦阳虚感寒)

杏仁(三钱) 川桂枝(八分)
生姜(一钱)
浓朴(一钱) 广皮(一钱) 茯苓皮(三钱)

伤寒症。仲景立法于前。诸贤注释于后。先生虽天资颖敏。若拟其治法。恐亦无法出仲景范围。其所以异于庸医者。在乎能辨症耳。不以冬温春温风温温热湿温伏暑内伤劳倦瘟疫等症。误认为伤寒。其治温热暑湿诸症。专辨邪之在卫在营。或伤气分。或伤血分。更专究三焦。故能述前人温热之邪忌汗。湿家忌汗。当用手经之方。不必用足经之药等明训。垂示后人。此乃先生独擅见长之处也。若夫伤寒之书。自成无己表明以后。凡注疏者不啻数百家。其尤着者。如嘉言三书。景岳书。伤寒叁注四注等篇。近有柯韵伯来苏集。伤寒论翼方翼。王晋叁古方选注中所解一百十3方。诸家析疑辨义处。虽稍有异议。然皆或登仲景之堂。或造仲景之室者。业医者。当日置案头。潜心参究。庶乎临症可无误矣。(华岫云)

伤寒一症。内

经云。热病人。皆伤寒之类也。又曰。凡病伤寒而成温者。先夏至日者为病温。后大寒日者为病暑。又曰。冬伤于寒。春必病温。其症有6经相传。并病合病。两感直中。难经又言伤寒有5。有脊椎结核。有伤寒。有湿温。有热病。有温热病。其所苦各不相同。再加以陆淫之邪。有每二十三十日相互兼感而发之病。且其总显示症。则又皆有头疼发热。或有汗无汗。或恶风恶寒。不食倦卧烦渴等。则又大略相同。故其症更多。其理愈晦。毋怪乎医者临症时。无法灼然分辨。即其所读之书。前人亦并无至当不易之论。将灵素难经之言。及1切外感之症。逐一分晰辨明。使人抱有遵从。故千百余年来。欲求一鉴垣之士。察陆淫之邪。毫不紊乱者。竟未见其人。幸赖有仲景之书。以陆经分症。治以汗吐下和寒温诸法。故古人云仲景之法。不但治伤寒。苟能悉明其理。即治壹切陆气之病与诸杂症。皆可融会贯通。无所不宜。此诚属高论。固深知仲景者也。然余谓6淫之邪。头绪甚繁。其理甚奥。即集中河间东垣丹溪。及前贤辈诸法而治之。犹虑未能兼括尽善。若沾沾焉。必欲但拘仲景之法而施治。此乃见闻不广。停滞不前。不知变通者矣。今观叶氏之书。伤寒之法。固属无多。然其识别冬温春温风温温热湿温之治。实超过前人。以此羽翼仲景。差可嘉惠后学。观众幸毋忽诸。(华玉堂)

徐评
此即俗名著寒之症。偶尔受寒之小疾。不入经络之病也。何必牵引伤寒大症。发诸议论。及细阅此编。竟无治伤寒一门。即此数方为伤寒之法。不禁失笑。夫医者之学问。全在明伤寒之理。则万病皆通。故仲景之书唯有二种。伤寒论治伤寒之法也。金匮治杂症之法也。而金匮之方。则又半从伤寒论中来。则伤寒乃病中之第三症。而学医者之第1武功也。今此编独阙此一门。则平常所习何书。所治何病耶

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